El Hospital Universitario La Paz (HULP) ha celebrado el I Encuentro para el Abordaje Multidisciplinar de Tumores Cerebrales en el Adulto, en el que especialistas de distintos centros revisaron los avances más relevantes en el tratamiento del glioblastoma y otros tumores cerebrales.
Una de las principales innovaciones destacadas en la reunión fue la terapia de campos eléctricos alternos (Tumor Treating Fields, TTFields), incorporada el pasado mes de agosto en la Cartera de Servicios Comunes del Sistema Nacional de Salud (SNS) para el abordaje del glioblastoma de nuevo diagnóstico, sujeto a un estudio de monitorización.
La jornada fue inaugurada por el doctor Alberto Isla, jefe del Servicio de Neurocirugía del HULP, y el doctor Javier de Castro, presidente de la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM), junto a otros especialistas centro madrileño, como la doctora Rosa Morera, jefa del Servicio de Oncología radioterápica; el doctor Francisco García Río, director médico; y la doctora Virginia Martínez‑Marín, oncóloga médica y coordinadora del encuentro.
La jornada se estructuró en dos grandes bloques en los que se abordaron los avances en cirugía de gliomas, el futuro de la oncología radioterápica, las novedades farmacológicas en gliomas de bajo grado y tumores NF-1, así como los últimos desarrollos en el tratamiento del glioblastoma, el tumor cerebral más agresivo y con peor pronóstico.
El oncólogo médico del Hospital Clínico San Carlos, Dr. Santiago Cabezas, recordó que el glioblastoma -con una mediana de supervivencia de apenas 14,6 meses con el tratamiento estándar- “continúa siendo un enemigo muy difícil para todos los que nos dedicamos a su tratamiento”. En este sentido, el especialista explicó que el desarrollo de nuevas terapias se enfrenta a múltiples obstáculos, entre ellos la barrera hematoencefálica y la heterogeneidad de este tipo de tumores, lo que hace que “sigamos, en gran medida, anclados al protocolo Stupp”-estándar de tratamiento desde hace más de dos décadas y que combina cirugía, radioterapia y quimioterapia con temozolomida-.
No obstante, el especialista subrayó que ya existen innovaciones disponibles que pueden prolongar la supervivencia de los pacientes. En este sentido, explicó que el tratamiento que “con más solidez ha demostrado incrementar la supervivencia de los pacientes es TTFields”, avalado por guías clínicas internacionales y nacionales. Asimismo, destacó que se trata de una terapia bien tolerada, cuyos efectos adversos “son mínimos, una leve irritación cutánea”, si bien no puede prescribirse a todos los pacientes con glioblastoma.
El especialista del Clínico San Carlos también quiso hacer alusión a la investigación con lo que considera “terapias prometedoras” en desarrollo, entre las que incluyó la inmunoterapia, las vacunas, los virus oncolíticos y las CAR-T. Asimismo, mencionó dos ensayos clínicos internacionales activos en centros madrileños. Por un lado, ‘Gliofocus’, que evalúa la eficacia en glioblastoma de niraparib -un fármaco ya autorizado en cáncer de ovario-. Y, por otro, el estudio ‘KN – D58’, actualmente en fase de reclutamiento y cuyo objetivo es analizar la combinación de los TTFields con inmunoterapia en pacientes con glioblastoma de nuevo diagnóstico.
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